Диагностические возможности МСКТ почек

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) почек — метод послойного исследования органа в аксиальной плоскости с последующим построением реконструкций в различных плоскостях. На современных мультидетекторных томографах толщина среза составляет 0,5 — 1 мм, что позволяет выявить мелкие детали паренхимы и почечного синуса. Последующее построение мультипланарных и объемных 3D-реконструкций дает общее представление о состоянии почки.

В стандартную методику МСКТ почек входит нативное исследование (без внутривенного контрастирования) и исследование после болюсного внутривенного введения контрастирующего препарата в артериальную, паренхиматозную, выделительную и, при необходимости, отсроченную фазы.

Диагностические возможности МСКТ с контрастированием сочетают в себе возможности УЗИ, обзорной рентгенограммы области почек и мочеточников, ЭУ, РУПГ, почечной ангиографии и исследования в условиях ретропневмоперитонеума. МСКТ почек дает информацию об отношении почек и мочеточников к костным ориентирам и окружающим органам, состоянии паренхимы, выделительной системы, соотношении толщины паренхимы и выделительной системы, состоянии паранефральной жировой клетчатки и поясничных мышц, а также об особенностях функционирования почки.

Широкие диагностические возможности МСКТ определяют показания для ее использования, а именно: диагностика острых и хронических воспалительных заболеваний с установлением их варианта, стадии, осложнений; диагностика врожденных аномалий развития почек и мочеточников; диагностика и дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований почек, стадирования опухолевого процесса; диагностика мочекаменной болезни с прогнозированием результатов литотрипсии по денситометрической плотности камня; диагностика вазоренального конфликта у пациентов с артериальной гипертензией; установление характера и степени травматических изменений почек.

Исследование легко переносится пациентами, не требует специальной подготовки, противопоказано только при беременности и непереносимости йодистых препаратов.

Список литературы

1. Котляров П.М., Примак Н.В., Гришков С.М., Удельнова И.А. Мультиспиральная компьютерно-томографическая колонография, виртуальная колоноскопия и ирригоскопия при стенозирующих опухолевых поражениях ободочной кишки. // Медицинская визуализация. 2012. №5. С. 73-81.
2. Бокерия Л.А., Макаренко В.Н., Юрпольская Л.А. и др. Визуализация артерии синусного узла с помощью многосрезовой компьютерной ангиографии // Вестник рентгенологии и радиологии. – 2014. – № 1. – С. 19-22.
3. Cotton PB Computed tomographic colonography (virtual colonoscopy): a multicenter comparison with standard colonoscopy for detection of colorectal neoplasia./ Cotton PB, Durkalski VL, Pineau BC, Palesch YY, Mauldin PD, Hoffman B, Vining DJ // JAMA. 2004.
4. Марусина М.Я., Казначеева А.О. Современные виды томографии. Учебное пособие. – СПб: СПбГУ ИТМО, 2006. – 132 с.
5. Амосов В.И., Сперанская А.А., Лукина О.В. Использование мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в офтальмологии // Офтальмологические ведомости, 2008. ссылка
6. Котляров П.М.. Шамановский Н.Л. Мультиспиральная компьютерная томография грудной клетки с болюсным контрастированием – новые возможности диагностики заболеваний легких // Вестник рентгенологии и радиологии, 2013. ссылка