Маммология

Маммология – это раздел медицины, посвященный диагностике, лечению и профилактике болезней молочных желез (киста, фиброаденома, мастопатия, мастит, лактостаз, рак и др.). Ежегодно проходить врача-маммолога рекомендуется женщинам в возрасте от 18 лет, что связано с резким увеличением заболеваемости у пациенток молодого возраста.

По данным ВОЗ рак груди является наиболее распространенным видом онкологии. В среднем с данным заболеванием сталкивается каждая 8-я женщина в России. При выявлении на начальной стадии прогрессирования рак может быть излечен в 90-98% случаев.

В нашем центре маммологии врач назначает обследование. При выявлении каких-либо отклонений от нормы врач ставит диагноз и направляет на лечение в профильную медицинскую клинику. Эффективное лечение болезней молочных желез заключается в их раннем выявлении при прохождении профилактических осмотров и раннем обращении при тревожных симптомах

Чем занимается маммолог?

Специалист онколог-маммолог специализируется на следующих заболеваниях молочных желез:

• доброкачественные патологии – гормональный дисбаланс;

• опухоли без признаков злокачественности – фиброаденома, простая киста;

• злокачественные новообразования – саркома, рак;

• воспалительные процессы – нелактационный и лактационный мастит;

• проблемы с кожей груди, флебит вен – покраснения, язвы.

Маммолог наблюдает женщин при беременности и при лактации. Рассматривает проблемы выделения молозива и грудного вскармливания.

Врач занимается:

1. Профилактическими обследованиями и диспансеризацией.

2. Скрининговыми осмотрами для выявления рака груди на начальном этапе прогрессирования.

3. Диагностикой – направляет на анализы, лабораторные исследования, инструментальные и высокотехнологичные методы диагностики 

4. Лечением – с помощью медикаментов, малоинвазивных методов и хирургических операций.

5. Профилактикой – дает рекомендации по питанию и образу жизни пациентки.

Когда необходимо обратиться к маммологу

Консультация маммолога необходима после травм груди, даже если они на первый взгляд кажутся незначительными. Обязателен визит к врачу перед приемом оральных контрацептивов, в процессе планирования беременности, после перенесенных воспалительных болезней, особенно при поражении женских половых органов.

В группу риска развития заболеваний молочной железы входят женщины, которые:

• сталкиваются с распространенными гинекологическими болезнями (миомы, кисты, поликистоз, пр.);

• стоят на учете у эндокринолога;

• родили первого ребенка в возрасте от 35 лет старше;

• используют оральные контрацептивы;

• имеют наследственный фактор по женской линии, связанный с онкологическими заболеваниями.

Чаще всего болезни возникают у женщин в возрасте 55-65 лет с ранним менархе (первой менструацией до 12 лет) или поздней менопаузой (позже 52 лет). Среди факторов риска также следует выделить воздействие ионизирующей радиации и злоупотребление алкоголем.

Отправиться на прием к маммологу рекомендуется при болях в груди, любом (даже самом маленьком) уплотнении. Поводом для волнения должно стать внезапное изменение размера груди, покраснение кожного покрова и появление выделений из соска. Обязательно нужно посетить врача при втягивании ореола или в случае увеличения подмышечных лимфатических узлов.

Обратиться к маммологу следует при наличии следующих поводов:

• предстоит гормональная терапия или в недавнем времени был сделан аборт;

• планирование беременности (посещение маммолога является обязательным);

• при ощупывании груди было определено уплотнение, болезненное ощущение или гематома (синяк);

• появление дискомфорта, рези, нагрубания молочных желез;

• наличие выделений из сосков в 1-й или 2-й фазе менструального цикла;

• болезненность в области подмышечных впадин;

• в процессе лактации грудь стала болезненной, опухла, повысилась температура тела.

Также рекомендована консультация специалиста при увеличении груди. Повод для волнения – изменение привычной формы груди.

Уплотнения не всегда указывают на рак. Злокачественные новообразования имеют ряд признаков: неподвижность уплотнения, твердость, отсутствие изменений при менструации, болезненность при нажатии.

Как проходит консультация маммолога?

Прием и осмотр включают несколько этапов:

1. Беседа и сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента.

2. Осмотр молочных желез. Проводится пальпация.

3. Назначение исследований. Пациент направляется на УЗИ, маммографию и анализы крови.

4. После чего врач изучает полученные результаты проведенных исследований. По результатам обследований возможно направление на диагностическую биопсию.

Подготовка

Перед обследованием у маммолога нет необходимости в специальной подготовке. Предварительно следует пройти процедуры личной гигиены.

Рекомендовано:

• собрать результаты УЗИ и маммографии;

• надеть удобную одежду, которую можно легко и быстро снять.

При назначении процедуры маммографии нужно:

• исключить нанесение антиперспирантов;

• отказаться от продуктов и напитков, содержащих кофеин;

• явиться на диагностику в 5-12 день цикла.

Подтверждение диагноза

При первичном посещении доктор проводит пальпацию, которая является инициальным моментом в диагностике патологий молочной железы.

Для диагностики маммолог назначает:

1. УЗИ (ультразвуковое исследование) – определяет новообразования на начальных стадиях развития.

2. Маммография (ММГ) (специализированный метод лучевой диагностики молочных желез) Функция томосинтеза – линейная томография на качественно новом уровне определяет характер опухолей без применения контрастных веществ, что позволяет получить трехмерные изображения методом послойного сканирования с шагом 1 мм.

3. ММГ с контрастированием уточняет скрытые образования и оценить количество патологических очагов накопления контраста  

4. Пункционная биопсия – назначается при наличии кист и уплотнений для исследования полученного материала в лаборатории.

5. Цитологическое исследование выделений из сосков – на основании проведенного анализа врач делает заключение по поводу наличия атипичных клеток.

6. Анализ крови на гормоны – определяет уровень половых гормонов, соотношение прогестерона, пролактина и эстрогена.

7. МР- мамография (высокотехнологичный, безопасный метод обследования молочных желез МРТ томографе) определяет распространенность патологического процесса, применим в качестве скрининга у женщин высокого риска онкологических заболеваний и неблагополучной наследственностью.

В клинике «Рэмси Диагностика» можно пройти комплексные профилактические осмотры в рамках чек-апов: для женщин до и после 40 лет, развернутое обследование, а также диагностику молочных желез для мужчин.

Преимущества клиники «Рэмси Диагностика»

Проходите обследование у врача-маммолога в нашей клинике по лучшим ценам в Санкт-Петербурге. У нас работают компетентные врачи с большим практическим опытом. Для диагностики используется современное оборудование – аппарат GE Senographe Pristina, оснащенный технологиями томосинтеза и возможностью контрастного усиления, МРТ-томограф Optima MR360 1.5T и Optima CT660 на 64 среза. Новейшее оборудование позволяет проводить диагностику любой сложности с высокой детализацией исследуемой области.

Преимущества медицинского центра «Рэмси Диагностика»:

• Для постановки диагноза собираем консилиум врачей (рентгенолог, онколог-маммолог, патоморфолог, гинеколог, эндокринолог).

• Пройти комплексное обследование можно за 1-3 дня (зависит от перечня диагностических процедур).

• Можно взять с собой результаты исследований и получить заключение – при необходимости назначаются дополнительные исследования.

Записывайтесь на прием к маммологу в клинику СПб по телефону или на сайте. Для удобства пациентов мы организовали сотрудничество с профильными клиниками-партнерами. При необходимости поможем пройти необходимое лечение у профильных специалистов.

Текст подготовил

Субботина Ольга Юрьевна
Врач онколог-маммолог, дерматоонколог
Стаж 21 год