Кардиология

Какие болезни лечат кардиологи

Специалисты из области клинической кардиологии лечат все болезни сердечно-сосудистой системы:

• сердечная недостаточность — синдром дисфункции желудочков сердца, развивающийся на фоне декомпенсированных нарушений функции миокарда;

• сердечная аритмия — нарушение частоты и последовательности сокращений и возбуждений сердечной мышцы;

• пороки сердца — дефекты в структуре, нарушающие ток крови по малому или большому кругу кровообращения или внутри сердца;

• нейроциркуляторная дистония — расстройство нейрогенной регуляции, которое сопровождается функциональными нарушениями сердца;

• миокардит — воспалительный процесс в миокарде (мышечной ткани сердца);

• ишемическая болезнь сердца — несоответствие потребностей сердечной мышцы в кислороде и его поступлением, что приводит к дисфункциям сердца;

• бактериальный эндокардит — характеризуется воспалением эндокарда (внутренней выстилки сердечной камеры) и имеет инфекционный генез;

• артериальная гипертензия — синдром повышения систолического артериального давления при 140 мм рт. ст. и выше.

Кардиологи работают с врачами другой специализации. Это необходимо для комплексного подхода к проблеме и для обеспечения оптимального лечения. 

После того как будет поставлен диагноз, принимается решение о ходе лечения кардиологических заболеваний. Иногда бывает недостаточно одной лекарственной терапии, а необходимы операции. И тогда привлекается такой специалист как кардиохирург.

Когда нужна консультация кардиолога

Мужчины по статистике реже страдают от заболеваний сердца, чем женщины. Одним из распространенных состояний, опасных для жизни, является ишемическая болезнь, которая часто не имеет симптомов на начальных стадиях развития. Дебют болезни проявляется ощущением боли и сжатия в груди. Также обратиться к врачу следует при наличии неспецифических симптомов: усталости, одышки и боли в области желудка.

Основные причины для посещения кардиолога:

• боли за грудиной и в области сердца;

• общее недомогание, слабость в нижних или верхних конечностях;

• головные боли и головокружения;

• синюшность, бледность кожи лица и губ;

• отеки нижних конечностей;

• повышенное артериальное давление;

• неритмичный пульс, учащение сердцебиения, ощущение «замирания».

Часто симптомы болезней сердца принимают за боль в желудке. Без адекватного лечения сосуды будут сужаться все больше и больше, пока один из них, наконец, полностью не закупорится. Это чревато сердечным приступом, который несет опасность для жизни.

Также заболевания сердца могут проявлять себя только в стрессовых ситуациях или при чрезмерной физической активности. В состоянии покоя они снова исчезают. По этой причине большинство людей не обращаются к врачу. 

Не стоит оставлять перечисленные выше симптомы без внимания. Чем раньше больной обратиться к врачу, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и исключение осложнений.

Как проходит прием у кардиолога

На приеме врач-кардиолог выслушивают жалобы, и изучает историю болезни. Далее проводится выслушивание звуков сердца, измерение частоты дыхания и пульса. Специалист определяет показатели артериального давления, частоты сердечных сокращений.

Стандартным обследованием является электрокардиография (ЭКГ). Процедура регистрирует сердечные токи, чтобы можно было определить возможные нарушения ритма, проводимости, кровоснабжения самой сердечной мышцы. Для этого специалист прикрепляет электроды к телу пациента, которые улавливают электрические импульсы.

Варианты проведения ЭКГ:

• В состоянии покоя — процесс измерения занимает несколько минут, в течение которых пациенту не разрешается двигаться. Процедура проводится в положении лежа.

• С нагрузкой — измерения проводятся под нагрузкой. Как правило, пациент сидит на велоэргометре, реже встречаются беговые дорожки. Процесс занимает около 15 минут, при этом нагрузка постоянно увеличивается. Помимо частоты сердечных сокращений и возможных нарушений ритма, можно также оценить специфическую работоспособность и показатели артериального давления.

• Суточное ЭКГ мониторирование по Холтеру — носимый аппарат регистрирует сердечные импульсы в течение 24 часов. Для этого пациенту устанавливают специальное портативное устройство.

Для уточнения предварительного назначается УЗИ сердца. Эхокардиография позволяет определить форму и функционирование камер сердца, предсердий и состояние сердечных клапанов. Это делается с помощью датчика, который излучает ультразвуковые волны (в диапазоне частот 4-7 МГц). Обычно используется стандартизированное оборудование для сонографии.

При анализе крови для кардиолога могут иметь значение различные показатели. Важное обследование – это проверка баланса электролитов: соли калия и магния в крови имеют значение для сердца, поскольку они влияют на сердечный ритм. Анализы крови позволяют определить количество эритроцитов и лейкоцитов, а также уровень сахара в крови. Полученный результат позволяет поставить верный диагноз. Важен для кардиолога липидный профиль крови, сахар крови, мочевая кислота и возможно другие лабораторные показатели.

При подозрении на острое поражение миокарда (сердечный приступ), могут быть изучены специальные сердечные показатели. Для этого проводится исследование на биомаркеры миоглобина, тропонина и кератинкиназы мышечно-мозгового типа (CK-MB).

Подготовка к приему

При первичном или профилактическом визите рекомендуется сообщить врачу-кардиологу:

1. Имеющиеся симптомы, характер боли, период возникновения дискомфорта.

2. Наличие заболеваний сосудов и сердца у близких родственников.

3. О вредных привычках, образе жизни, характере питания.

С собой нужно иметь результаты предыдущих исследований, проведенных в других клиниках. Такой подход позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Для диагностики и лечения ССЗ записывайтесь к кардиологу в клинику «Рэмси Диагностика» в Санкт-Петербурге. Медицинский центр оснащен современным оборудованием экспертного класса, что позволяет нам провести комплексную оценку патологического процесса в организме пациента и спрогнозировать лечение. Преимуществом клиники является индивидуальный подход к пациентам и взвешенная ценовая политика. Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями мирового уровня.

Текст подготовил

Веревитина Зинаида Андреевна
Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач ультразвуковой диагностики
Стаж 8 лет