МРТ крестцово-подвздошных сочленений в Санкт-Петербурге

Что такое МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС)

МРТ КПС — метод диагностирования для получения детальных послойных снимков области, где крестец соединяется с подвздошными костями таза. В отличие от рентгенографии, магнитный резонанс не несет лучевой нагрузки и создает контрастное изображение не только костей, но и мягких тканей: связок, капсул суставов и костного мозга.

В клинике «Рэмси Диагностика» установлен современный томограф экспертного класса GE Optima MR360 Advance. Аппарат позволяет получать снимки с минимальным шагом среза, что особенно важно для оценки таких узких и извилистых структур, как подвздошный и крестцовый отделы сочленения. Это исследование позволяет врачу рассмотреть сустав по слоям, исключая ошибки, характерные для плоскостных снимков.

Показания к проведению

МРТ крестцово-подвздошных сочленений в СПб назначается травматологом, ортопедом и неврологом при подозрении на системные заболевания или локальные повреждения. Основными поводами сделать процедуру являются:

• боли в спине, которые усиливаются в покое (особенно ночью и под утро) и уменьшаются после физической активности;
• подозрение на сакроилеит — воспаление сустава, которое может быть как самостоятельным процессом, так и признаком болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита);
• скованность в конечностях, особенно по утрам;
• подозрения на скрытые переломы таза, разрывы связок или контузию костной ткани;
• дифференциальная диагностика: когда стандартное МРТ поясничного отдела не объясняет причину болей в ягодицах и бедрах;
• выявление первичных опухолей или метастазов в костях таза.

Диагностика назначается и в том случае, когда необходимо оценить динамику уже выявленных патологических процессов.

Что показывает МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать «активное» воспаление. С помощью этого метода диагностирования можно обнаружить отек костного мозга (остеит), который предшествует необратимым изменениям в костных структурах.

Диагностика позволяет врачу увидеть:

1. Отек костного мозга — основной признак активного сакроилеита.
2. Эрозии: мелкие разрушения суставных поверхностей, указывающие на прогрессирование болезни.
3. Субхондральный склероз: уплотнение костной ткани под хрящом.
4. Жировую дегенерацию: замещение нормального костного мозга жировой тканью в зонах старого воспаления.
5. Анкилоз: полное или частичное сращение суставной щели, приводящее к неподвижности.
6. Синовит и капсулит: скопление жидкости в полости сустава и воспаление его оболочек.

Цена на МРТ крестцово-подвздошных сочленений в СПб оправдана высокой информативностью и точностью результата. Обследование также проводится в ночные часы — со скидкой. Для некоторых категорий граждан в клинике действуют скидки.

Противопоказания к проведению диагностики

Магнитная томография — безопасная процедура, однако наличие магнитного поля накладывает определенные ограничения на ее проведение .

Основные противопоказания:

• наличие кардиостимулятора, дефибриллятора или нейростимулятора;
• ферромагнитные металлические имплантаты (штифты, пластины, клипсы на сосудах), которые могут смещаться под воздействием магнита;
• электронные имплантаты среднего уха;
• беременность, кормление грудью.

При контрастировании к противопоказаниям также относятся: почечная недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, аллергия на контраст.

Фото оборудования

Как проходит процедура

Специальная подготовка к нативному (бесконтрастному) исследованию не требуется. Вам не нужно соблюдать диету или отказываться от приема медикаментов.

Этапы исследования:

1. Необходимо снять все металлические предметы, украшения, часы и одежду с металлическими молниями.
2. Пациент ложится на стол томографа, сохраняя неподвижность.
3. Сканирование занимает 30 минут.
4. После завершения манипуляций врач приступает к расшифровке снимков.

Получить заключение можно в течение 24 часов. В экстренных случаях снимки выдаются в течение 15 минут.

Магнитно-резонансная томография с контрастом

В некоторых случаях (например, при подозрении на опухоли или для уточнения активности специфического воспаления) может потребоваться контрастирование. Это специальное вещество на основе гадолиния, которое вводится внутривенно.

Зачем нужен контраст:

• Позволяет четко разграничить зону поражения мягких тканей.
• Помогает дифференцировать воспалительные изменения от дегенеративных.
• Незаменим при оценке состояния сосудистого русла в области сустава.

Обратите внимание, что при введении контраста пациент не должен принимать пищу за три часа до процедуры. Допускается питье: вода, чай. Лекарственные препараты, назначенные врачом, можно принимать.

Цена на МРТ КПСс контрастированием выше за счет стоимости самого препарата. Перед таким исследованием пациентам с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями необходимо пройти обязательную консультацию нефролога и сдать анализы на креатинин, СКФ, мочевину, электролиты. В случае превышения показателей врач назначает дополнительную подготовку и только после делает заключение о возможности проведения диагностики.

Преимущества метода МРТ для диагностики КПС перед КТ

МРТ позволяет увидеть патологии суставов и спинного мозга еще на ранней стадии. КТ помогает определить прогрессирующие дегенеративные изменения костей и суставов, когда процесс разрушения тканей невозможно предотвратить. Также компьютерная томография сопровождается лучевой нагрузкой.

Решение о том, что сделать МРТ КПС или КТ в СПб, принимается согласно направлению лечащего врача.

Узнать подробно о диагностике можно по телефону, онлайн и через телеграм-бот. Наши специалисты предоставят профессиональную медицинскую консультацию и запишут вас на прием.

Текст подготовил

Грибанов Алексей Владимирович
Врач-рентгенолог
Стаж 15 лет