Трихолог

Кто такой трихолог?

Трихолог – специалист, имеющий высшее медицинское образование, окончивший ординатуру по направлению «Дерматовенерология» или “косметология” и прошедший дополнительное обучение по курсу «Трихология». В его компетенции – диагностика, лечение, профилактика заболеваний волос и болезней, локализующихся в волосистой части головы.

Чем занимается трихолог?

К нему обращаются пациенты всех возрастов. Он проводит осмотры, разрабатывает план обследования, дает рекомендации по уходу, подбирает лекарственные и косметические средства. Также занимается вопросами профилактики. Многие трихологические патологии можно предотвратить. Это возможно, если пациент проходит регулярные осмотры, соблюдает рекомендации доктора. Особенно это касается таких сложных проявлений, как алопеция. При генетической предрасположенности к раннему облысению посещение трихологического кабинета обязательно в рамках ежегодного обследования!

Трихолог самостоятельно выполняет большинство лечебных процедур. В их числе:

• Мезотерапия. Инъекционный способ введения препаратов, питающих луковицу. Они насыщают фолликулы недостающими микроэлементами. Методика отличается высокой эффективностью. Показана в лечебных и профилактических целях.
• Плазмотерапия. Инъекционное введение собственной крови человека, предварительно обогащенной тромбоцитами. Процедура способствует активизации регенерации. Относительно легко переносится. Не требуется сложной реабилитации.
• Лазерная терапия. Она направлена на пробуждение спящих клеток, омоложение, коррекцию эстетических дефектов. Применяются различные лазерные аппараты. Врач настраивает режим и выбирает глубину воздействия луча в зависимости от желаемого результата.

Какие болезни лечит трихолог?

В его компетенции широкий спектр патологических состояний. В их числе:

• Алопеция (облысение). Она может быть андрогенной, тотальной, очаговой, диффузной. Проводится тщательное изучение природы этой болезни, определяется причина выпадения, затем выбирается тактика ведения и наблюдения. Во многих случаях сохранить волосяной покров можно.
• Псориаз (чешуйчатый лишай). В области лба и затылка появляются красноватые пятна, образуются чешуйки. Начинают мучить зуд, волдыри. К лечению может быть привлечен иммунолог.
• Фолликулит. Инфекционное поражение кожных покровов, при котором образуются гнойнички, сухие корочки. Наблюдаются шелушение, зуд, жжение. Может быть активное облысение в области расположения инфекционных очагов.
• Себорея (себорейный дерматит). Характеризуется нарушением работы сальных желез. Из-за этого возможны повышенная сухость или жирность, могут появиться нездоровый блеск или тусклость. Часто сопровождается перхотью.
• Педикулез (вшивость). Это паразитарная болезнь, которую вызывают поселившиеся на кожных покровах головные вши. Они оставляют укусы, самка в больших объемах откладывает яйца. Из-за чего гниды продолжают паразитировать и охватывать всё большую площадь. Они вызывают зуд, на фоне глубоких расчесов может проникать сопутствующая инфекция, что усугубляет течение педикулеза.
• Трихонодоз. Патология, при которой наблюдаются узелковые образования. То есть кудри спутываются, травмируются. На фоне этого затрудняется расчесывание, наблюдается повышенное скопление бактерий в области комков.
• Трихоклазия. Трихологическая патология, при которой наблюдается повышенная ломкость без явных на это причин. Из-за этого затруднителен процесс отращивания волос.
• Трихоптилоз. Патологический процесс, при котором кончики волос расщепляются, продольно секутся. Это сказывается на эстетике: выглядит прическа неаккуратно, неухоженно, даже если использованы бальзамы, уплотнители.
• Гирсутизм. Признак: у пациентки проявляется избыточный рост волосков по мужскому типу. Они могут расти над верхней губой, на щеках, под подбородком, в области спины, живота. Чаще всего сопровождается нарушением менструального цикла, нередко развивается бесплодие. Ввиду этого требуется внимание сразу нескольких специалистов: эндокринолога, гинеколога, трихолога.
• Аллотрихия симметричная. Аномалия, при которой образуются очаги с явным нарушением оволосения. В месте расположения очага волоски становятся жесткими и более тонкими. Они могут начать закручиваться в мелкие спирали. Это чревато спутыванием, повреждением и последующим выпадением.
• Гипертрихоз. Основной признак: наблюдается избыточный рост волосяного покрова. Локально или по всему телу. Может проявляться у женщин и мужчин, чаще заболевание обусловлено генетическими мутациями, нарушениями работы эндокринной системы, грибковыми поражениями.
• Перхоть. Избыточное отслоение белых чешуек, их скопление между рядами. Прежде чем заняться лечением, врач занимается изучением причины появления перхоти. К провоцирующим факторам относят недостаток витаминов, жирность кожных покровов, неправильный уход, стресс.
• Ранняя седина. Патология, при которой наблюдается обесцвечивание волосяного покрова в возрасте до 25 лет.

Когда нужно обращаться?

Консультация трихолога требуется в разные периоды жизни. Подросткам специалист помогает с решением таких проблем, как избыточное оволосение, повышенная жирность, перхоть, помогает с подбором средств для домашнего ухода. В период взросления у юношей и девушек могут развиваться комплексы из-за недовольства своей внешностью, и в этом плане важно участие родителей. Заботливым мамам и папам следует записать своего ребенка к трихологу. Он возьмет юного пациента под наблюдение и окажет всю необходимую помощь.

Женщинам в период беременности, а также после родов трихолог предлагает ряд лечебно-профилактических мер, направленных на сохранение, восстановление здоровья волос. Мужчинам помощь трихолога может понадобиться при первых признаках облысения, непроходящей перхоти и при развитии других патологических состояний.

Нужно обращаться к доктору после прохождения тяжелого лечения, при котором пострадали или выпали волосы. Например, после химиотерапии, лучевой терапии.

Особое внимание врача-трихолога требуется тем, чья работа сопряжена с опасными, токсичными, вредными веществами, нахождением в экологически неблагоприятных условиях. Волосяные фолликулы довольно чувствительны к химическим атакам. Чтобы не было нежелательных последствий, следует позаботиться об их защите заблаговременно.

Поводы для внепланового обращения к доктору:

• перхоть;
• ранняя седина;
• потеря блеска локонов;
• повышенная жирность;
• повышенная сухость, обезвоживание;
• секущиеся кончики;
• тонкость и ломкость;
• поредение рядов, выраженное выпадение;
• зуд кожи;
• красные пятна на голове;
• частое спутывание локонов.

Не обязательно дожидаться появления тревожных симптомов. Если вы неправильно питаетесь, принимаете на постоянной основе лекарственные средства, часто пользуетесь феном, утюжками, следует в плановом порядке посещать доктора. Некоторые заболевания на первых этапах могут протекать слабо выражено. И только трихолог в рамках приема и осмотра может обнаружить ранние признаки болезней.

К числу причин развития трихологических заболеваний относят:

• нарушение питания волосяных луковиц;
• механическое повреждение;
• смену климатической зоны;
• недостаточное поступление витаминов, минералов, полезных микроэлементов;
• длительный прием «тяжелых» препаратов и отдельных медикаментов;
• гормональный сбой;
• неправильный подбор средств по уходу (с применением жирных масок, слишком плотных сывороток или, наоборот, иссушивающих составов);
• недостаточное потребление воды;
• развитие воспалительного процесса;
• аллергические реакции: может быть непереносимость к компонентам шампуня, краски, бальзама и др.;
• воздействие низких или высоких температур;
• лучевую терапию или химиолечение;
• частое проведение химических эстетических процедур: завивки, окрашивания, ламинирования и др.;
• негативное воздействие хлорированной воды;
• нарушение микроциркуляции крови;
• повреждение фолликулов;
• избыточную выработку кожного сала;
• недостаточное поступление белка.

Очень важно разобраться с причиной появления проблемы. Если проводить лечебные процедуры, но не устранить «первоисточник», то в скором времени неприятные симптомы вернутся и будут вновь мучить больного.

К примеру, если наблюдается дефицит воды, то специалист дает рекомендации по восполнению водного баланса. Выпить за 1-2 раза 1,5-3 литра чистой воды бывает затруднительно, поэтому может быть расписан почасовой график.

Как проходит прием

У нас созданы комфортные условия. Врач-трихолог принимает согласно записи, то есть не приходится тратить время на ожидание в очередях.

Первым делом проводится обстоятельная беседа. Необходимо сообщить о наличии хронических заболеваний, перенесенных операциях, о возможных наследственных предрасположенностях. Врач уточняет, какие средства используются для ухода, какие шампуни, бальзамы, маски применяются, с какой частотой выполняется мытье головы. Также задаются вопросы относительно того, проводились ли какие-либо процедуры (мезотерапия) принимал ли пациент витамины.

После беседы дерматолог-трихолог проводит осмотр. С помощью увеличивающей линзы доктор визуально диагностирует всю площадь волосистой части головы (проводит трихоскопию, с помощью специального аппарата “трихоскоп” или при помощи дерматоскопа). В некоторых случаях может быть выполнен осмотр тела (к примеру, если есть подозрение на развитие гирсутизма).

По результатам физикальной диагностики принимается решение о дальнейшем дообследовании или лечении. Доктор отвечает на вопросы пациента, дает рекомендации, информирует о профилактике.

Какие анализы нужно сдать

Для определения причины и получения объективной оценки состояния луковиц, кожных покровов могут быть назначены и проведены:

• Анализ на определение гормонального статуса. Очень важно провести диагностику работы эндокринной системы. Даже незначительный гормональный сбой может привести к развитию серьезных трихологических патологий. Наиболее важные анализы – на определение уровня тироксина, ТТГ, тестостерона, лютеинизирующего гормона, пролактина, трийодтиронина.
• Трихограмма. Аппаратный метод определения степени и интенсивности роста.
• Соскоб с кожи с последующим лабораторным исследованием полученного биоматериала. Позволяет выявить грибковые поражения, установить такие заболевания, как себорея, стригущий лишай, псориаз. Забор биоматериала выполняется с помощью скальпеля: доктор соберет в пробирку небольшой объем чешуек, после чего направит их на анализы.
• Биохимический анализ крови. Некоторые трихологические заболевания связаны с дисфункцией внутренних органов. По показателям азотистых веществ, углеводов, белков, билирубина врач может уточнить природу болезни.
• Спектральный анализ на определение уровня микроэлементов. Это неинвазивное исследование: врач состригает несколько волосков и отправляет в лабораторию. Определяется уровень содержания порядка 20-40 микроэлементов.
• Тест натяжения. Врач захватывает небольшой пучок волос в теменной, затылочной или лобной части, натягивает его, после чего определяет количество выпавших волосков. В норме их должно быть не более 10.
• Денситометрия. Аппаратный метод подсчета количества волосков на определенном участке головы. Позволяет определить плотность расположения волосяных луковиц и произрастания волосков для оценки степени алопеции.
• Тестирование по шкале Савина. Неинвазивный метод оценки степени прогрессирования алопеции у женщин.

Преимущества клиники «Рэмси Диагностика»

У нас прием ведут врачи высокой компетенции. Прием проходит в спокойной атмосфере, без волнений и стресса. Вы сможете в полной мере довериться специалисту клиники «Рэмси Диагностика» в Спб.

На сайте мы разместили основную информацию о наших врачах (образование, стаж, опыт и др.). У них высокие рейтинги, об их работе оставлено много хороших отзывов.

Наши преимущества:

• У нас оказывается полный спектр услуг.
• Превосходное оснащение. В рамках одного визита наши пациенты могут пройти комплексное обследование, чтобы по результатам проведенных исследований трихолог мог сделать заключение о причине трихологической проблемы.
• Даже при тяжелых патологиях мы помогаем пациентам справиться с проблемой.
• Комфортные условия и приятная обстановка. Время, проведенное в клинике «Рэмси Диагностика», пациенты вспоминают с теплотой.
• Удобное время приема. Можно записываться на утренние, дневные или вечерние часы.
• Индивидуальный подход. Для вас будет разработана персональная схема терапии с учетом клинической ситуации, результатов анализов, тяжести течения болезни.
• Ориентир на передовые технологии и методики. Наши трихологи регулярно проходят обучение, стажируются в России и за рубежом, делятся опытом с коллегами из других стран.
• Приемлемые цены на услуги.

Обращайтесь к нашим экспертам, если вас что-то беспокоит. Чем раньше будет начата терапия, тем лучше!

Список литературы

• Дерматовенерология. Национальное руководство / Под ред. акад. Ю. К. Скрипкина и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Глава 57.
• Корнишева В. Г. Патология волос и кожи волосистой части головы / В. Г. Корнишева, Г. А. Ежова - СПб.: Наука и техника, 2012. - С. 549-564.
• Алопеции приобретенные / Ю. С. Бутов, И. С. Полеско // Практическая косметология. - М.: Изд-во «Мед. информ. агентство», 2013. - С. 124-142.
• Гаджигороева А. Г. Клиническая трихология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — С. 146.
• Дрибноход Ю. Ю. Лечение волос в косметологии. — СПб.: СпецЛит, 2015. — С. 429.

Текст подготовил

Иванова Ольга Евгеньевна
Врач-терапевт
Стаж более 12 лет