УЗДГ нижней полой вены и вен портальной системы в Санкт-Петербурге

Современная сосудистая диагностика позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, еще до появления выраженной симптоматики. Одним из информативных и безопасных методов считается УЗДГ нижней полой веныи вен портальной системы. Исследование дает возможность оценить проходимость сосудов, выявить изменения кровотока, тромбы, врожденные аномалии и осложнения со стороны органов брюшной полости, нижних конечностей.

Методика востребована в гастроэнтерологии, хирургии, сосудистой медицине, онкологии, так как позволяет объективно оценить состояние венозного русла. При этом процедура абсолютно безболезненная, не требует сложной подготовки.

Что такое УЗДГ и дуплексное сканирование

УЗДГ (ультразвуковая доплерография) и дуплексное сканирование нижней полой вены — это методы УЗИ, которые позволяют изучить анатомическую структуру сосудов и параметры кровотока. В отличие от обычной ультразвуковой диагностики эти технологии помогают получить динамическую картину движения крови.

Дуплексное исследование расширяет возможности классического доплера за счет одновременной визуализации просвета сосуда и направления тока крови. Более продвинутым вариантом является триплексный режим, в котором дополнительно применяется цветовое картирование (цветная визуализация кровотока в сосудах, или отображение его в цвете на экране), что позволяет с точностью оценить мельчайшие венозные ветви и локальные нарушения.

Принцип метода

Работа оборудования основана на эффекте Доплера — изменении частоты отраженного ультразвукового сигнала при движении эритроцитов. Датчик улавливает эти колебания, и аппарат преобразует их в графическое изображение или цветовую карту кровотока.

В результате врач получает анатомическую картину сосудистых стенок и прилежащих тканей, информацию о направлении/скорости кровотока. По полученному изображению можно определить наличие тромбов, а также сдавливания, аномалий развития и оценить функции венозных клапанов.

Какие вены исследуются

В рамках процедуры можно изучить не только нижнюю полую вену, но и смежные сосудистые структуры. Это особенно важно для комплексной диагностики, так как патология часто затрагивает несколько уровней венозной системы.

Нижняя полая вена

УЗИ нижней полой вены помогает выявить:

• тромботические массы (тромбы) и эмболоопасные сгустки;
• сдавливание сосуда опухолью или увеличенными лимфоузлами;
• врожденные аномалии;
• признаки нарушения кровотока при сердечной или печеночной недостаточности.

Отдельное значение имеет исследование вен портальной системы, которая включает воротную вену и ее ветви. Эти сосуды отвечают за отток крови от желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы. Нарушение их проходимости приводит к портальной гипертензии, тяжелым осложнениям.

Показания к обследованию

Исследование назначается при подозрении на заболевания венозной системы, а также в качестве контроля после хирургического вмешательства, терапевтического лечения.

При каких симптомах назначают

Основные жалобы и признаки, при которых врач рекомендует УЗДГ нижней полой веныи УЗИ вен портальной системы:

• отеки нижних конечностей без видимой причины;
• боли в животе или пояснице, усиливающиеся при нагрузке;
• расширенные подкожные вены в области живота;
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
• хроническая тяжесть, чувство распирания в ногах;
• подозрение на тромбоз глубоких или подвздошных вен;
• желтуха, увеличение печени, селезенки;
• подготовка к операции на органах брюшной полости или аорте.

Также обследование применяется для динамического наблюдения за состоянием пациента при циррозе печени, онкологических процессах, после трансплантации органов.

Как проводится процедура

В среднем ультразвуковое исследование длится от 20 до 30 минут. Пациент располагается на спине, иногда врач может попросить его повернуться набок или задержать дыхание для более точной визуализации сосудов. На кожу наносят специальный гель, улучшающий контакт датчика с поверхностью тела.

Врач поэтапно оценивает просвет сосудов, структуру стенок, направление/скорость кровотока, а также взаимодействие с прилежащими органами (печень, аорта, кишечник).

Подготовка пациента

За 1–2 дня рекомендуется исключить продукты, вызывающие газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки, черный хлеб). В день исследования желательно проводить процедуру натощак или после легкого завтрака (если обследование назначено во второй половине дня).

При необходимости врач может порекомендовать прием сорбентов или препаратов для уменьшения метеоризма. Специальных ограничений по приему лекарств нет, но об их использовании стоит сообщить специалисту.

Что показывает УЗИ вен

В ходе диагностики врач получает подробную информацию о состоянии венозной системы пациента, которая позволяет определить характер нарушений и выбрать эффективную схему лечения.

Оценка проходимости и состояния сосудов

Исследование дает возможность:

• оценить просвет нижней полой вены, крупных ветвей портальной системы;
• выявить тромбы, пристеночные наслоения, сдавление извне;
• определить степень расширения сосуда при портальной гипертензии;
• зафиксировать скорость/направление кровотока;
• обнаружить врожденные аномалии строения венозного русла;
• оценить функциональное состояние печени, венозный отток из органов брюшной полости;
• контролировать эффективность терапии или хирургического вмешательства.

По результатам врач формирует протокол исследования, который учитывается при постановке диагноза и выборе лечения.

Не стоит забывать, что регулярная диагностика позволяет своевременно выявлять нарушения, предупреждать осложнения и контролировать состояние венозной системы у пациентов с хроническими заболеваниями печени, сердца, сосудов.

Запись на УЗДГ и консультацию специалиста

Записаться на обследование можно в нашем МДЦ «Рэмси Диагностика» онлайн и по телефонам. При обращении вы получите:

• подробную консультацию специалиста;
• квалифицированное проведение УЗДГ;
• быстрый результат — в течение 15 минут после проведения процедуры;
• рекомендации по дальнейшему наблюдению или лечению.

Для диагностики используется универсальный УЗИ аппарат General Electric Logiq P6 на базе эксклюзивной технологии TruScan, что позволяет получить четкие и достоверные изображения, а также расширенные возможности обработки данных.

Все клиенты получают круглосуточный доступ к результатам исследования в личном кабинете. Качество диагностики контролируется строгим внутренним, системным аудитом, что минимизирует риск медицинской ошибки. Кроме того, в нашей клинике работают врачи высшей квалификации, а все исследования выполняются по стандартизированным протоколам.

Список используемой литературы

1. О. В. Соколова, В. П. Тюрин, В. М. Китаев, Л. А. Гусейнова — «Диагностика и лечение начальной стадии портальной гипертензии при хронических диффузных прогрессирующих заболеваниях печени» — «Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова», 2008. https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-nachalnoy-stadii-portalnoy-gipertenzii-pri-hronicheskih-diffuznyh-progressiruyuschih-zabolevaniyah-pecheni
2. Д. В. Мареева, И. О. Ковязина, Е. В. Голованова, П. Л. Щербаков, Л. Б. Лазебник — «Состояние сосудистого русла тонкой кишки у больных с портальной гипертензией» — «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», 2011. https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-sosudistogo-rusla-tonkoy-kishki-u-bolnyh-s-portalnoy-gipertenziey
3. И. К. Бойко, Л. В. Алексеева, В. А. Шантуров — «Ультразвуковое дуплексное сканирование в диагностике острых тромбозов системы нижней полой вены и посттромботической болезни вен нижних конечностей» — Acta Biomedica Scientifica, 2007. https://cyberleninka.ru/article/n/ultrazvukovoe-dupleksnoe-skanirovanie-v-diagnostike-ostryh-trombozov-sistemy-nizhney-poloy-veny-i-posttromboticheskoy-bolezni-ven
4. И. М. Игнатьев, Ф. Р. Акчурин, А. В. Заночкин, М. Ю. Володюхин, Р. А. Бредихин, и др. — «Опыт лечения флотирующих тромбозов в системе нижней полой вены» — «Клиническая и экспериментальная хирургия», 2015. https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-lecheniya-flotiruyuschih-trombozov-v-sisteme-nizhney-poloy-veny
5. Н. В. Корнеева, М. А. Ловрикова, К. В. Жмеренецкий — «Методология оценки венозного оттока при проведении ультразвукового сканирования брахиоцефальных сосудов: состояние проблемы» — «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», 2024. https://cyberleninka.ru/article/n/metodologiya-otsenki-venoznogo-ottoka-pri-provedenii-ultrazvukovogo-skanirovaniya-brahiotsefalnyh-sosudov-sostoyanie-problemy