УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря с измерением остаточного объема мочи в Санкт-Петербурге

УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с дополнительным измерением остаточного количества мочи – неинвазивный и точный метод исследования мужской мочеполовой системы. Он дает возможность выявить воспалительные процессы, гиперплазию (аденому), опухоли, а также определить причины болей, дискомфорта и нарушений мочеиспускания. 

Пройти диагностику на современном оборудовании и по доступной цене можно в «Рэмси Диагностика». Для интерпретации результатов и назначения лечения (при необходимости) рекомендуется консультация уролога. 

Что показывает УЗИ 

Метод диагностики информативен и полной безопасен. Его принцип основан на способности ультразвуковых волн проникать сквозь ткани организма и отражаться от структур с разной плотностью. Чувствительный датчик улавливает эти сигналы, а специальное программное обеспечение преобразует их в изображение, которое отображается на экране.

Диагностическая процедура включает:

• визуализацию простаты;
• определение состояния мочевого пузыря;
• измерение остаточного объема мочи (ООМ) после мочевыделения.

Диагностическая процедура помогает не только обнаружить заболевания на ранней стадии, но и отслеживать динамику их развития или эффективности проводимого лечения.

Предстательная железа: УЗИ – что исследуется

Простата – орган мужской мочеполовой системы. Он расположен под мочевым пузырем и охватывает начальный отдел уретры, выполняющей важные функции, включая процесс эякуляции и контроль оттока мочи. 

УЗИ предстательной железы дает возможность получить подробные данные о:

• Размере органа. В норме объем простаты у взрослого мужчины составляет 20–25 см³. Увеличение железы может указывать на гиперплазию или опухолевое образование.
• Форме и контуре. Изменение размера, асимметрия или неровности указывают на воспалительные процессы, кисты или опухоли.
• Структуре тканей. Однородная эхогенность говорит о нормальном состоянии простаты. Очаги повышенной или пониженной эхогенности могут свидетельствовать о наличии кальцинатов, узлов, абсцессов, кист.
• Протоках и семенных пузырьках. Во время диагностики оценивается их проходимость, симметрия, что важно при подозрении на воспаление или бесплодие.

Особое внимание при выполнении УЗИ предстательной железы у мужчин уделяют выявлению признаков гиперплазии, воспаления или опухолей. Эти патологии могут протекать бессимптомно, поэтому ранняя диагностика важна для предупреждения осложнений и своевременного начала лечения.

Определение состояния мочевого пузыря

Основной функцией этого полого органа является накопление и выведение мочи. Ультразвуковую диагностику проводят как в наполненном, так и в опорожненном состоянии. Она включает:

• Определение формы и объема органа. Отклонения могут указывать на врожденные аномалии или деформации на фоне сопутствующих патологий (аденома простаты).
• Толщину и равномерность стенок. Утолщение может быть признаком хронического воспаления (цистита), нейрогенной дисфункции. Истончение обычно является следствием перерастяжения стенок.
• Наличие включений в просвете. В мочевом пузыре могут быть выявлены камни, сгустки крови, новообразования, инородные тела.
• Признаки воспаления, опухолей. Визуализируются в виде утолщения стенок, неровностей слизистой, эхогенных структур с усиленным сосудистым рисунком.

Дополнительно оценивается наличие дивертикул (выпячиваний стенки), свищей, изменений в устьях мочеточников.

Определение остаточной мочи

Эта процедура является обязательной частью комплексного исследования предстательной железы и мочевого пузыря (УЗИ). С ее помощью врач может определить, насколько эффективно у пациента проходит мочеиспускание. 

Остаточный объем мочи (ООМ) – показатель, который отображает количество жидкости, оставшееся после совершения деуринации. Нормальное значение – не более 20-30 мл. Повышенные показатели (от 50 мл) могут свидетельствовать о неполном опорожнении, вызванном:

• механической обструкцией (аденома простаты, стриктура уретры);
• нейрогенными нарушениями (мочевой пузырь после инсульта, травмы спинного мозга);
• слабостью мышц мочевого.

Измерение в процессе диагностики проводится сразу после наполнения пузыря и повторно - после его опорожнения. Разница в объеме позволяет рассчитать остаточную мочу, определить наличие и степень нарушения.

Показания к проведению процедуры

Диагностическая процедура назначается как для первичной диагностики, так и для контроля состояния пациента в динамике. Своевременное ее проведение дает возможность избежать прогрессирования патологии и начать лечение на ранней стадии.

Симптомы и жалобы

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы рекомендуется при наличии:

• учащенного мочеиспускания, особенно в ночное время (никтурии);
• затрудненного или прерывистого мочеиспускания;
• слабой струи мочи;
• чувства неполного опорожнения;
• боли, жжении, дискомфорта при мочеиспускании;
• эректильной дисфункции;
• болевого синдрома, локализованного внизу живота;
• крови в моче (гематурии) или сперме (гемоспермии);
• эпизодов острой задержки мочи;
• выделений из уретры;
• хронической усталости, ухудшении самочувствия при отсутствии других причин.

Указанные симптомы могут быть как признаками доброкачественных состояний (простатит, аденома), так и злокачественных процессов.

Диагностика заболеваний

Исследование (УЗИ) предстательной железы и мочевого пузыря показано при подозрении на:

• доброкачественную гиперплазию простаты – увеличение железы, которое приводит к обструкции (сужению) уретры;
• острый и хронический простатит – воспаление железы;
• кисты и кальцинаты простаты – доброкачественные образования, которые негативно влияют на на функцию железы;
• рак предстательной железы – онкологическая патология, которая на ранних стадиях часто протекает бессимптомно;
• нейрогенная дисфункция пузыря – нарушение иннервации (связи с ЦНС) органа, что часто происходит на фоне неврологических заболеваний;
• опухоли и полипы – новообразования, способные вызывать гематурию и дизурию;
• мочекаменную болезнь – сопровождается наличием камней в мочевом пузыре или уретре.

Данный тип УЗИ назначается также во время профилактического скрининга. Рекомендуется для мужчин старше 45–50 лет, особенно при отягощенной семейной истории заболеваний простаты. Также УЗИ проводят перед и после урологических операций для оценки результатов лечения, выявления осложнений.

Как проходит процедура

Подобное исследование мочевого пузыря и предстательной железы у мужчин (УЗИ) не требует госпитализации. Диагностика занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от методики и целей обследования. Выбор способа проведения УЗИ врач определяет исходя из анамнеза, жалоб пациента и предполагаемого диагноза.

Трансабдоминальный и трансректальный методы

Существует два способа проведения ультразвукового исследования простаты и мочевого пузыря у мужчин. Трансабдоминальное УЗИ предполагает выполнение диагностики через переднюю стенку живота. Пациент ложится на спину, на кожу в нижней части живота наносят специальный гель, после чего врач водит датчиком по области над лобковой костью. Методика простая в выполнении и не вызывает дискомфорта. С ее помощью диагност изучает размер простаты и наполнение мочевого пузыря. Но ее точность ограничена, особенно при ожирении или малом объеме мочи.

Трансректальное УЗИ предстательной железы считается наиболее информативным методом диагностики мужской мочеполовой системы. Для его выполнения пациент находится в положении лежа на боку с согнутыми ногами. Врач аккуратно вводит тонкий датчик в прямую кишку, используя гель и защитный чехол. Это позволяет получить четкое изображение предстательной железы в продольной и поперечной проекциях, оценить ее размеры, структуру, контуры и прилегающие ткани, включая семенные пузырьки. Процедура занимает около 10–15 минут, переносится легко и не требует обезболивания. 

Выбор метода зависит от целей исследования. При первичном обследовании обычно назначают трансабдоминальное УЗИ. К трансректальной диагностике прибегают при выявлении патологий, которые требуют получения более подробной информации о состоянии мужской мочеполовой системы.

Измерение остаточного объема мочи

Диагностический этап необходим при жалобах на затрудненное мочеиспускание или при подозрении на гиперплазию простаты. Процедура проводится в два этапа:

1. Исследование до мочевыделения. На первичное сканирование пациент приходит с наполненным пузырем.
2. Диагностика после деуринации. Пациента просят помочиться, затем проводится повторное сканирование. 

Разница между показателями, полученными во время первого и второго исследования, составляет объем остаточной мочи. Норма – не более 20-30 мл. Если ООМ выше, это может указывать на нарушение опорожнения, вызванное обструкцией уретры, снижением тонуса детрузора или неврологическими расстройствами.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Чтобы обеспечить высокую точность визуализации и достоверность результатов диагностики, перед процедурой важно придерживаться рекомендаций врача. В зависимости от выбранного метода (трансабдоминальный или трансректальный) существуют разные требования к подготовке пациента. В любом случае важно исключить влияние отрицательных физиологических факторов, таких как избыточное газообразование или неполное наполнение мочевого пузыря.

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы у мужчин – подготовка

Чтобы получить четкую картину мочевого пузыря и простаты важно обеспечить хорошее наполнение мочевого пузыря. С этой целью рекомендуется:

• за 1-1,5 часа до обследования начать пить чистую негазированную воду (примерно 1–1,5 л);
• не мочиться до окончания процедуры (важно прийти на исследование с полным мочевым пузырем);
• за сутки до УЗИ исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, капусту, молоко, свежие фрукты и овощи, выпечку, газированные напитки);
• при склонности к метеоризму принять ветрогонный препарат (по рекомендации врача).

Соблюдение указанных рекомендаций снижает влияние кишечных газов на качество изображения и помогает точно определить размеры и форму исследуемых органов.

Особенности подготовки к трансректальному УЗИ

Чтобы обеспечить максимальную визуализацию простаты требуется предварительное очищение кишечника. Подготовка к УЗИ предстательной железы у мужчин заключается в следующем:

• За 2-3 часа до исследования необходимо очистить кишечник. С этой целью могут использоваться микроклизмы, глицериновые свечи, обычная клизма с водой. 
• Утром в день процедуры желательно полностью отказаться от завтрака. По согласованию с врачом возможен прием легкоусвояемой пищи (небольшой порции).
• За 24 часа до УЗИ исключить продукты, вызывающие газообразование.
• Соблюдение личной гигиены – обязательное условие комфортного проведения процедуры.

Дополнительный прием препаратов обычно не требуется. Но при наличии хронических запоров или других особенностей ЖКТ, подготовка к УЗИ предстательной железы может быть откорректирована врачом.

Заключение и интерпретация результатов

После процедуры врач анализирует полученные изображения и составляет заключение. В нем указываются размеры предстательной железы, ее структура, наличие патологических изменений (узлов, кист, кальцинатов), объем остаточной мочи, а также состояние стенок и содержимого мочевого пузыря.

УЗИ является диагностическим инструментом, а не окончательным диагнозом. Поэтому только врач-уролог на основании полученных данных, анамнеза и дополнительных исследований может:

• подтвердить или исключить наличие заболевания;
• определить стадию патологического процесса;
• разработать тактику лечения (медикаментозную, физиотерапевтическую или хирургическую);
• назначить дообследование (анализ ПСА, биопсию простаты, уродинамические тесты).

Обычно пациент получает результат УЗИ в день исследования. При выявлении отклонений специалист ультразвуковой диагностики может порекомендовать визит к урологу.

Запись на УЗИ и консультацию врача

В «Рэмси Диагностика» ультразвуковое исследование выполняют на оборудовании экспертного уровня, что дает возможность визуализировать даже минимальные изменения в тканях простаты и мочевого пузыря. Высокое качество изображения в сочетании с профессионализмом наших специалистов - гарантия точности полученных результатов.

Записаться на ультразвуковое исследование предстательной железы и мочевого пузыря можно по телефону, через онлайн-форму на сайте клиники или через “Личный кабинет пациента”. Перед записью желательно уточнить, какой тип УЗИ будет проводиться (трансабдоминальное, трансректальное), чтобы правильно подготовиться. 

После прохождения диагностики желательно не откладывать визит к урологу, особенно если есть жалобы или в заключении указаны патологические изменения. В нашем медицинском центре можно записаться к специалисту в любое удобное для пациента время. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений.